商品名：普米克令舒
通用名：吸入用布地奈德混懸液
英文名：Budesonide Suspension for Inhalation
漢語拼音：Xiruyong Budinaide Hunxuanye

本品主要成分是布地奈德?；瘜W(xué)名稱：16α，17α-22R，S-丙基亞甲基二氧-孕甾-1，4-二烯-11β，21-二羥基-3，20二酮。

本品為淡黃色至灰白色的混懸液體，藥液灌裝在耐壓鋁瓶中，撳壓閥門的推動鈕，藥液即成霧狀噴出。

布地奈德是一具有高效局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素。它能增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性，抑制免疫反應(yīng)和降低抗體合成，從而使組胺等過敏活性介質(zhì)的釋放減少和活性降低，并能減輕抗原抗體結(jié)合時激發(fā)的酶促過程，抑制支氣管收縮物質(zhì)的合成和釋放而減輕平滑肌的收縮反應(yīng)。急性、亞急性和長期毒性研究發(fā)現(xiàn)，布地奈德的全身作用，如體重下降、淋巴組織及腎上腺皮質(zhì)萎縮，比其它糖皮質(zhì)激素弱或者與其它糖皮質(zhì)激素相當(dāng)。經(jīng)過六個不同的試驗(yàn)測試系統(tǒng)評價，布地奈德無致突變作用，亦無致癌作用。

吸入給藥后，約10％~15％在肺部吸收，吸入單劑布地奈德1mg，約10分鐘后達(dá)最大血藥濃度2nmol/L。經(jīng)氣霧劑吸入布地奈德的全身生物利用度約為26％，其中2/5來自經(jīng)口吞咽的部分。分布容積(Vd)約3L/kg，平均血漿蛋白結(jié)合率為85％~90％。本品主要經(jīng)肝首過代謝（約90％），代謝物的糖皮質(zhì)激素活性較低。主要代謝物6β-羥布地奈德和16α-羥潑尼松龍的活性不到布地奈德的1％。布地奈德的代謝物以其原形或結(jié)合的形式經(jīng)腎排泄。尿中檢測不到原形布地奈德。

用于非糖皮質(zhì)激素依賴性或依賴性的支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎患者。

布地奈德氣霧劑的劑量應(yīng)個體化。在嚴(yán)重哮喘和停用或減量使用口服糖皮質(zhì)激素的患者，開始使用布地奈德氣霧劑的劑量是：
成人：一日200~1600μg，分成2~4次使用（較輕微的病例一日200~800μg，較嚴(yán)重的則是一日800~1600μg）。一般一次200μg，早晚各一次，一日共400μg；病情嚴(yán)重時，一次200μg，一日4次，一日共800μg。
2~7歲兒童：一日200~400μg，分成2~4次使用。
7歲以上的兒童：一日200~800μg，分成2~4次使用。

本品可能發(fā)生以下不良反應(yīng)：
1.輕度喉部刺激、咳嗽、聲嘶；
2.口咽部念珠菌感染；
3.速發(fā)或遲發(fā)的過敏反應(yīng)，包括皮疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和支氣管痙攣；
4.精神癥狀，如緊張、不安、抑郁和行為障礙等。

對于本藥任一成分過敏者禁用。

未發(fā)現(xiàn)懷孕期間使用吸入布地奈德會對胚胎及新生兒產(chǎn)生不良作用，尚不知布地奈德能否進(jìn)入乳汁，但應(yīng)慎用。同口服糖皮質(zhì)激素相比，在達(dá)到抗哮喘的等效劑量時，吸入型糖皮質(zhì)激素的全身性作用較低。

2歲以下兒童應(yīng)慎用或不用。

1.未見布地奈德與其它治療哮喘的藥物發(fā)生有臨床意義的相互作用的報道。
2.酮康唑及西咪替丁可影響布地奈德的體內(nèi)代謝，但吸入的推薦劑量下無明顯臨床
意義。

癥狀：在多數(shù)情況下，偶爾的過量不會產(chǎn)生任何明顯癥狀，但會降低血漿皮質(zhì)醇水平，增加血液循環(huán)中中性粒細(xì)胞的數(shù)量和百分比。淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量和百分比會同時降低。習(xí)慣性的過量會引起腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)和下丘腦-垂體-腎上腺抑制。

閥門朝下，30℃以下保存。

注冊證號H20140475